李某（已故），56岁，2013年5月13日因“咽部异物感三月余”入住常熟市中医院（下称被告），入院诊断为“增生性咽喉炎 会厌炎”。被告于2013年5月15日行“咽部等离子射频消融术”。5月17日的病理报告显示“咽部粘膜慢性炎，鳞状上皮中—重度不典型增生”。5月18日的CT检查报告单显示“左侧梨状窝软组织肿胀”。患者于5月19日出院。出院后患者咽部红肿痛不适，曾十余次去被告医院耳鼻喉门诊，但被告医院未记载病历，也没有进行肿瘤排查。患者2013年7月26日因“咽痛一月余”再次入住被告医院。入院诊断为“急性扁桃体炎”，查纤维喉镜件下咽糜烂增生。患者于7月31日出院，转往上海长海医院和上海第一人民医院治疗，治疗效果不佳。患者最终于2015年7月9日在家去世，死因是“下咽癌”。

诉讼鉴定结果

  本案由江苏圣典律师事务所资深医疗律师胡小栋律师代理。江苏省医学会出具的医疗损害鉴定书认定被告的行为具有过错，是患者癌症漏诊的轻微因素。常熟市人民法院判令被告承担21%的责任，共计赔偿203267元。原告上诉后，苏州市中级人民法院维持了原判。本案由于案件外的因素，致使医院责任偏轻。判决书文号：（2015）熟民初字00993号、

代理律师观点

  一、2013年5月17日病理报告显示“咽部粘膜慢性炎，鳞状上皮中—重度不典型增生”。5月18日CT检查报告单显示“左侧梨状窝软组织肿胀”。医方漏诊下咽癌癌前病变。

  二、医方未尽到告知义务

  三、患者2013年5月19日第一次出院至2013年7月26日第二次住院期间，多次到医方耳鼻喉科复诊，医方未进一步检查排除恶性肿瘤可能。

   四、患者历次门诊，医方均没有书写病历。

  五、医方过错与患者死亡后果具有直接因果关系。